Недостиг на витамин D: Как рискуваме със добавките?

Недостигът на витамин D е широкоразпространен проблем, който предизвиква все по-голямо безпокойство. Въпреки че много хора не получават достатъчно от този важен микроелемент, прекомерната употреба на добавки може да доведе до сериозни здравословни рискове. Според проучвания, проведени през 2020 г., приблизително 40% от населението в Европа не достига необходимите нива на витамин D, а в САЩ и Канада съответно 24% и 37% от населението са в същото положение.

Витамин D играе ключова роля в редица физиологични процеси, включително имунната функция. Проучвания показват, че недостигът на витамин D е свързан с по-тежко протичане на инфекции, включително COVID-19. С увеличаването на данните за недостиг, особено сред рисковите групи като бременни жени, деца и възрастни хора, расте необходимостта от внимание към този въпрос.

Как да си осигурим необходимото количество витамин D

Човек може да получи част от необходимия витамин D чрез синтез в кожата при излагане на слънце. Препоръките на испанското дружество по изследвания на костите съветват светлокожите хора да излагат лице и ръце на слънце за 15 минути дневно от март до октомври. За възрастни хора и пациенти с остеопороза, този период трябва да бъде удължен на 30 минути. Важно е да се използва слънцезащитен крем с SPF между 15 и 30, в зависимост от местоположението и интензивността на UV радиацията.

Допълнителният прием на витамин D чрез храната също е необходим. Основни източници на витамин D включват мазна риба, пълномаслени млечни продукти и обогатени растителни напитки. Много от съвременните здравословни навици, като често използване на слънцезащитни средства и намаляване на консумацията на мазни храни, могат да допринасят за увеличаването на недостига на този важен витамин.

Рисковете от добавките и хипервитаминозата

Нивата на витамин D се оценяват чрез определяне на серумната концентрация на 25(OH)D. Оптималните стойности за общото население са над 20 ng/mL, а за хора над 65 години те трябва да бъдат над 30 ng/mL. Стойности под 12 ng/mL се считат за дефицит. Съществува и риск от хипервитаминоза D, която може да настъпи при нива над 100 ng/mL.

Проучване от 2022 г. анализирало ефектите от добавките с витамин D в дози от 1 000 до 2 000 IU на ден. Резултатите показват, че добавките не предизвикват значителни подобрения в имунната функция при здрави индивиди. Въпреки това, има данни, които сочат, че те могат да бъдат полезни за хора с недостиг на витамин D.

Прекомерната употреба на добавки може да доведе до хронична токсичност. Например, дози над 4 000 IU на ден за продължителни периоди могат да увеличат серумните нива на 25(OH)D до стойности над 50 ng/mL, което носи риск от хиперкалциемия. Симптомите на хипервитаминоза D включват стомашно-чревни проблеми, слабост и, в най-сериозните случаи, бъбречна недостатъчност.

Затова е важно да се подхожда внимателно към приема на добавки с витамин D, особено за хора, които не страдат от недостиг. Нуждата от допълнителни изследвания остава, за да се изяснят ползите и рисковете от витамин D добавките, а настоящите данни не подкрепят идеята витамин D да бъде възприеман като „супервитамин“.