Проучване установява, че бета-блокерите увеличават риска за жените след инфаркт

Проучване, проследяващо над 8 500 пациенти в Испания и Италия, установи, че бета-блокерите, които дълго време бяха предписвани след инфаркти, не предлагат ясна полза за пациенти с нормална сърдечна функция. Освен това, изследването разкрива повишен риск от смърт и хоспитализация при жените, приемали тези лекарства. Резултатите бяха представени на конгреса на Европейското кардиологично дружество в Мадрид и публикувани в Ню Ингланд Джърнъл оф Медисин в неделя.

Какво представляват бета-блокерите?

Бета-блокерите (бета-адренергични блокери) обикновено се предписват под формата на таблетки и действат, като блокират ефектите на стрес хормоните, като адреналин. Те забавят сърдечната честота, понижават кръвното налягане и намаляват кислородното задължение на сърцето. В допълнение, тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на опасни ритъмни нарушения, известни като аритмии.

Десетилетия наред бета-блокерите бяха стандартна практика след инфаркт, особено в периоди, когато много пациенти претърпяваха значителни увреждания на сърцето. С новото проучване, наречено REBOOT, се поставя под съмнение тази практика.

Резултати от проучването и значимостта им

Изследването, ръководено от доктор Валентин Фустер от CNIC и Mount Sinai, обхвана 109 болници и включваше пациенти с средна възраст от 61 години, от които 19,3% бяха жени. Всички участници получиха съвременна стандартна помощ и бяха наблюдавани в продължение на почти четири години. Не бяха установени значителни разлики между групите по отношение на смъртност, повторен инфаркт или хоспитализация за сърдечна недостатъчност.

Важно е да се отбележи, че резултатите не сочат, че бета-блокерите са неефективни за всички оцелели след инфаркт. Те остават важни за пациенти с увредена сърдечна функция или с определени аритмии. Според подизследване на REBOOT, жени, получаващи бета-блокери, имат по-висок риск от смърт, инфаркт или хоспитализация за сърдечна недостатъчност в сравнение с жени, които не приемат тези лекарства. При мъжете не се наблюдава такова увеличение.

През времето на наблюдение от 3,7 години, жените на бета-блокери имат с 2,7% по-висок абсолютен риск от смърт в сравнение с жените, които не са прилагани с тези медикаменти. Борха Ибанес, главният изследовател и научен директор на CNIC, подчерта, че „REBOOT“ ще промени клиничната практика по целия свят. В момента повече от 80% от пациентите с неусложнен инфаркт напускат болницата с предписани бета-блокери.

Резултатите от REBOOT представляват един от най-съществени напредъци в лечението на инфарктите през последните десетилетия.